206 DOKUMENTACJA MEDYCZNA I ZGODY zakresie rozmowy z jego rodzicami, z wyjaśnieniem, że konieczne jest zweryfikowanie kto powinien wyrazić zgodę na leczenie małoletniego. Zaleca się odebranie od rodzica pisemnego oświadczenia dotyczącego zakresu przysługującej mu władzy rodzicielskiej. Co powinna obejmować zgoda na badanie ginekologiczne małoletniego pacjenta? Badanie ginekologiczne małoletniego jest uznawane za badanie o podwyższonym ryzyku. Rekomendowane jest odebranie zgody na piśmie, stosownie do treści art. 18 ust. 1 u.p.p., zgodnie z którym w przypadku zabiegu operacyjnego albo zastosowania metody leczenia lub diagnostyki stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta, zgodę wyraża się w formie pisemnej. Zgoda powinna więc odzwierciedlać akceptację dla poszczególnych procedur, które mają zostać u dziecka wykonane. Czy zgoda na zabieg, upoważnienie do informacji, czy upoważnienie do dokumentacji medycznej jakie składa pacjent w formie papierowej ma taką samą wartość po digitalizacji? Zgodnie z § 8 r.r.d. w indywidualnej wewnętrznej dokumentacji medycznej należy zamieścić następujące oświadczenia pacjenta: 1) o wyrażeniu zgody na udzielanie informacji, o której mowa w art. 9 ust. 3 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej oraz danych umożliwiających kontakt z tą osobą; 2) o upoważnieniu do dostępu do dokumentacji, o którym mowa w art. 26 ust. 1 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta; 3) o wyrażeniu zgody na udzielenie świadczeń zdrowotnych, o której mowa w art. 16–18 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Powyższe oświadczenia umieszcza się w indywidualnej wewnętrznej dokumentacji medycznej w sytuacji, gdy zostały złożone przez pacjenta w inny sposób niż za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta (IKP). Należy poinformować pacjenta przed złożeniem przez
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==