146 DOKUMENTACJA MEDYCZNA I ZGODY stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta, o którym mowa w art. 7a ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2023 r., poz. 2465), lub przy użyciu podpisu osobistego, wymagana jest forma dokumentowa”. Pacjent lub inna osoba uprawniona do udzielenia zgody powinna złożyć własnoręczny podpis na dokumencie obejmującym treść zgody. W przypadku braku możliwości złożenia własnoręcznego podpisu (lub też podpisu kwalifikowanego) w doktrynie zwrócono uwagę na możliwość udzielenia przez pacjenta zgody w formie zastępczej niż pisemna. Taka formą jest akceptacja wyrażona w postaci złożenia tuszowego odcisku kciuka, na co zezwala art. 79 k.c., zgodnie z którym: „Osoba niemogąca pisać może złożyć oświadczenie woli w formie pisemnej w ten sposób, że uczyni na dokumencie tuszowy odcisk palca, a obok tego odcisku osoba przez nią upoważniona wypisze jej imię i nazwisko oraz złoży swój podpis, albo w ten sposób, że zamiast składającego oświadczenie podpisze się osoba przez niego upoważniona, a jej podpis będzie poświadczony przez notariusza, wójta (burmistrza, prezydenta miasta), starostę lub marszałka województwa z zaznaczeniem, że został złożony na życzenie osoby niemogącej pisać”28. Składanie oświadczeń o wyrażeniu zgody na udzielenie określonych świadczeń zdrowotnych lub o jej odmowie możliwe jest również poprzez IKP (art. 7a ust. 1 pkt 5 u.s.i.o.z.). Ponadto ustawodawca przewiduje możliwość wyrażenia zgody z wykorzystaniem podpisu osobistego. Wyrażenie przez pacjenta zgody za pośrednictwem IKP jest dokonywane na odległość z wykorzystaniem podpisu zaufanego. Natomiast wyrażenie zgody przez zastosowanie podpisu osobistego, oznacza złożenie podpisu w formie cyfrowej w postaci zaawansowanego podpisu elektronicznego, ale w obecności osoby upoważnionej do odbioru danego oświadczenia. Możliwe jest również, aby podpis osobisty złożyć w formie „zdalnej”. W przypadku wyrażania przez pacjenta (osobę uprawnioną) zgody, z wykorzystaniem IKP lub przy użyciu podpisu osobistego, zgoda taka powinna mieć co najmniej formę dokumentową. Oznacza to, że dokument, który nie posiada podpisu własnoręcznego, ze względu na 28 B. Kmieciak [w:] Prawa pacjenta i Rzecznik Praw Pacjenta. Komentarz, red. D. Karkowska, Warszawa 2021, art. 17, art. 18.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==