198 DOKUMENTACJA MEDYCZNA I ZGODY • „Realizacja prawa do dostępu do dokumentacji medycznej nie może być w żaden sposób pacjentom ograniczana, czy utrudniana przez podmiot leczniczy również w przypadku zaprzestania udzielania świadczeń zdrowotnych. Prawo to służy bowiem nie tylko ochronie zdrowia, ale nie rzadko decyduje o ochronie życia (nagła operacja, konieczności kontynuowania ściśle określonego leczenia, opisanego w dokumentacji medycznej)”11. Przepisy prawa nie określają konkretnych terminów udostępnienia dokumentacji medycznej. Nie ulega wątpliwości, iż udostępnienie dokumentacji medycznej powinno nastąpić niezwłocznie, zwłaszcza w sytuacji gdy dokumentacja medyczna jest niezbędna do kontynuacji procesu leczniczego. Nie może dochodzić do sytuacji, w której pacjentowi utrudnia się dostęp do jego dokumentacji medycznej poprzez przewlekanie procesu jej udostępnienia. Czy złożenie wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej może nastąpić e-mailowo? Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej może nastąpić w każdej formie, natomiast musi ona pozwalać na identyfikację osoby, która ubiega się o udostępnienie tej dokumentacji medycznej. Podobnie, odnośnie do upoważnienia do dokumentacji medycznej udzielonego przez pacjenta, ustawodawca nie przewidział dla upoważnienia żadnej szczególnej formy. Pacjent może zatem upoważnić osobę pisemnie, elektronicznie albo ustnie. Z punktu widzenia placówki medycznej istotne jest odnotowanie woli pacjenta. Dla celów dowodowych rekomendowana jest forma pisemna upoważnienia. Podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych nie może żądać od osób upoważnionych przez pacjenta do dokumentacji medycznej, aby upoważnienie zostało potwierdzone urzędowo lub notarialnie. Czy lekarz prowadzący praktykę zawodową może wykorzystywać dane zawarte w dokumentacji medycznej pacjenta w celu obrony przed zarzutami ze strony pacjenta kierowanymi przez pacjenta w postępowaniu karnym (na etapie prokuratorskim i na etapie sądowym), pomimo że są to dane objęte tajemnicą lekarską? 11 Wyrok WSA w Warszawie z 4.12.2015 r., VII SA/Wa 1666/15, LEX nr 1957972.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==