32 DOKUMENTACJA MEDYCZNA I ZGODY W przypadku gdy pacjent posiada szczególne uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w art. 43–47c ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w historii zdrowia i choroby zamieszcza się o tym adnotację, wraz z numerem dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienia. Do szczególnych uprawnień w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej zaliczyć należy uprawnienia zasłużonych honorowych dawców krwi i zasłużonych dawców przeszczepu, uprawnienia osób do ukończenia 18. roku życia oraz osób, które ukończyły 65. rok życia do bezpłatnych leków i wyrobów medycznych, uprawnienia kobiet w ciąży do bezpłatnych leków, uprzywilejowanie żołnierzy w zakresie dostępu do leków, uprzywilejowanie inwalidów wojskowych i wojennych w zakresie dostępu do leków, uprawnienia dawców narządów, uprawnienia do korzystania ze świadczeń poza kolejnością. Zwrócenia uwagi wymaga fakt, że lekarz wykonujący indywidualną praktykę lekarską albo indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską wyłącznie w zakładzie leczniczym na podstawie umowy z podmiotem leczniczym prowadzącym ten zakład dokonuje wpisów w dokumentacji indywidualnej i zbiorczej prowadzonej przez podmiot leczniczy (np. szpital) w sposób określony w rozdziale 2 r.r.d. Zgodnie z § 56 r.r.d., pielęgniarka udzielająca świadczeń zdrowotnych w ramach praktyki zawodowej, z wyłączeniem wykonywania indywidualnej praktyki pielęgniarki albo indywidualnej specjalistycznej praktyki pielęgniarki wyłącznie w zakładzie leczniczym na podstawie umowy z podmiotem leczniczym prowadzącym ten zakład, prowadzi dokumentację indywidualną: 1) wewnętrzną w formie: a) historii zdrowia i choroby, b) karty wywiadu środowiskowo-rodzinnego, c) karty wizyty patronażowej; 2) zewnętrzną w formie opinii, zaświadczenia, orzeczenia, skierowania na badania diagnostyczne oraz innych dokumentów o podobnym charakterze i przeznaczeniu, sporządzanych na wniosek pacjenta lub innych uprawnionych podmiotów. Natomiast pielęgniarka wykonująca indywidualną praktykę pielęgniarki albo indywidualną specjalistyczną praktykę pielęgniarki
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==