57 Nowelizacja przepisów dotyczących dokumentacji medycznej f) unikalny numer identyfikacyjny karty onkologicznej – w przypadku gdy świadczenie zdrowotne zostało udzielone w związku z wydaniem karty onkologicznej lub na podstawie karty onkologicznej, g) informację o masie ciała i wzroście usługobiorcy – usługodawca przekazuje do SIM fakultatywnie, h) informacja dotycząca używania przez usługobiorcę, który ukończył 15. rok życia, wyrobów tytoniowych zgodnie z kodem określonym w tabeli nr 18 załącznika nr 3 do rozporządzenia w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców – usługodawca przekazuje do SIM fakultatywnie. Dodatkowo, na podstawie § 2 ust. 2 r.s.i.m., w przypadku raportowania danych w postaci kodu przyczyny głównej, kodów przyczyn współistniejących, kodów zrealizowanych istotnych procedur medycznych, usługodawca przekazuje do SIM również dane o: 1) dacie dokonania każdego rozpoznania przyczyny głównej lub przyczyny współistniejącej lub wykonania każdej istotnej procedury medycznej; 2) miejscu dokonania każdego rozpoznania przyczyny głównej lub przyczyny współistniejącej lub wykonania każdej istotnej procedury medycznej – zgodnie z zakresem danych miejsca udzielenia świadczenia zdrowotnego; 3) pracowniku medycznym, który dokonał rozpoznania danej przyczyny głównej lub danej przyczyny współistniejącej lub wykonał daną istotną procedurę medyczną – zgodnie z zakresem danych pracownika medycznego udzielającego świadczenia zdrowotnego lub odpowiedzialnego za jego udzielenie. Ustawodawca przewidział również regulacje dotyczące sytuacji, gdy usługodawca zlecił udzielenie świadczenia zdrowotnego lub zrealizowanie istotnej procedury medycznej podwykonawcy. Wówczas podwykonawca przekazuje do SIM dane dotyczące udzielonego przez niego świadczenia zdrowotnego lub zrealizowanej istotnej procedury medycznej, w sposób określony w § 2a rozporządzenia. W przypadku świadczeń zdrowotnych lekarza podstawowej opieki zdrowotnej usługodawca przekazuje do SIM dane dotyczące każdego udzielonego świadczenia zdrowotnego. Szczegółowe zasady zostały określone w §§ 3 i 5 r.s.i.m.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==