135 Nowelizacja przepisów dotyczących zgód oraz zgody pacjentów… w imieniu lub w interesie dziecka wystarcza dokonanie jej przez jedno z rodziców, co nie wyklucza złożenia zgodnego oświadczenia przez oboje rodziców, jednak oświadczenie drugiego w rodziców nie jest wtedy konieczne20. Jednakże zasada ta doznaje wyjątku w odniesieniu to „istotnych spraw dziecka”. Zgodnie z art. 97 § 2 k.r.o. „o istotnych sprawach dziecka rodzice rozstrzygają wspólnie; w braku porozumienia między nimi rozstrzyga sąd opiekuńczy”. Do spraw istotnych zalicza się m.in. przeprowadzenie metody diagnostycznej lub zabiegu stwarzającego ryzyko, zabieg operacyjny. Wówczas lekarz powinien skontaktować się z obojgiem rodziców, jeżeli obojgu przysługuje pełna władza rodzicielska i uzyskać zgodę obojga rodziców. W sytuacji gdy jeden z rodziców wyraźnie sprzeciwia się udzieleniu dziecku świadczenia zdrowotnego (interwencji prostej czy też zabiegu operacyjnego lub o podwyższonym ryzyku dla pacjenta), konieczne jest uzyskanie zgody sądu opiekuńczego. Niezgodne z przepisami prawa byłoby poprzestanie na uzyskaniu zgody wyłącznie jednego z rodziców, z pominięciem stanowiska drugiego rodzica, w sytuacji gdy oboje rodzice są uprawnieni do wyrażenia zgody w imieniu małoletniego pacjenta. Oprócz rodziców przedstawicielem ustawowym małoletniego pacjenta może być przysposabiający, a do jego czynności stosuje się takie same zasady, jak do czynności rodziców (art. 121 k.r.o.). W kontekście uzyskania zgody zastępczej warto wspomnieć również o opiekunie prawnym małoletniego, ustanawianym w sytuacji gdy żadnemu z rodziców nie przysługuje władza rodzicielska albo rodzice dziecka są nieznani. Na podstawie art. 156 k.r.o., opiekun powinien uzyskać zezwolenie sądu opiekuńczego we wszelkich ważniejszych sprawach, które dotyczą małoletniego. W praktyce należy zwrócić szczególną uwagę na potwierdzenie kompetencji rodziców do podejmowania decyzji w imieniu małoletniego pacjenta, zwłaszcza w sytuacji powzięcia informacji o tym, że rodzice małoletniego są rozwiedzeni albo toczy się postępowanie w przedmiocie ograniczenia władzy rodzicielskiej jednemu z rodziców, np. w zakresie decyzji o leczeniu dziecka. 20 P. Wicherek [w:] Kodeks rodzinny i opiekuńczy. Komentarz, wyd. II, red. M. Fras, M. Habdas, Warszawa 2025, art. 98.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==