234 DOKUMENTACJA MEDYCZNA I ZGODY ……………………… (miejscowość, data) …………………………………………………………………… (oznaczenie podmiotu wykonującego działalność leczniczą) Szanowna Pani/Szanowny Panie ……………………………………… (imię, nazwisko) ……………………………………… (adres) Informacja o digitalizacji dokumentacji medycznej Zgodnie z art. 13 b ust. 4 ustawy z dnia 28.04.2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (t.j. Dz. U. z 2025 r., poz. 302 z późn. zm.) uprzejmie informuję, że dotycząca Pani/Pana leczenia dokumentacja medyczna została poddana procesowi digitalizacji (została zeskanowana i nadano jej postać elektroniczną). Wobec powyższego przysługuje Pani/Panu prawo do odebrania całości dokumentacji papierowej w terminie 1 roku od daty odbioru niniejszej informacji. Uprzejmie informuję, że prawo odbioru dokumentacji medycznej w postaci papierowej przysługuje usługobiorcy, jego przedstawicielowi ustawowemu lub osobie upoważnionej przez usługobiorcę, a po śmierci usługobiorcy także osobie bliskiej na zasadach określonych w art. 26 ust. 2»2b ustawy z dnia 6.11.2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. ………………………………… (podpis osoby sporządzającej)
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMwMjc0Nw==